Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – распространенное заболевание дыхательной системы. Это хронический, воспалительный процесс, который приводит к изменениям стенки бронхов, вызывая ограничение потока воздуха и затрудняет дыхание.

Симптомы ХОБЛ неспецифичны и на начальных стадиях заболевания практически четко не проявляются, что приводит к поздней диагностике и необратимым изменениям бронхиальной стенки, нарушению функция бронхов и легких. В бронхах вырабатывается в больших количествах слизь, повышается её вязкость, что благоприятно для роста бактерий и разрушает стенки бронха. Это нарушает проходимость в бронхах и формируется эмфизема легких, пневмосклероз, прогрессирует дыхательная недостаточность.

ХОБЛ, уступая ишемической болезни сердца и острым нарушениям мозгового кровообращения, входит в тройку ведущих причин смертности.

Основные факты по данным ВОЗ:

• среди основных причин смерти в мире - ХОБЛ занимает четвертое место и в 2021 г.  зарегистрирована смертность 3,5 млн человек – примерно 5% всех случаев смерти в мире
• почти 90% случаев смерти от ХОБЛ среди людей в возрасте до 70 лет происходит в странах с низким и средним уровнем дохода
• среди причин заболеваемости - ХОБЛ стоит на восьмом месте в мире
• курение – важный фактор, провоцирующий развитие ХОБЛ и повышает смертность от 60% женщин и 80% мужчин в развитых странах. В развивающихся странах эти показатели ниже – 20 и 45% соответственно, так как на первое место выходят - плохая экология, пассивное курение и профессиональные вредности.

Основные симптомы ХОБЛ – кашель с мокротой и одышка.

В начале заболевания кашель изредка, количество мокроты небольшое, одышка возникает лишь при интенсивной физической нагрузке, а при тяжелом его течении кашель постоянный, одышка отмечается в покое, появляются признаки cердечно-сосудистой недостаточности (отеки на ногах; тяжесть в правом подреберье). При присоединении вторичной инфекции мокрота приобретает гнойный характер, кашель значительно усиливается, появляются дистанционные хрипы и признаки интоксикации.

Факторы риска ХОБЛ:

• активное и пассивное курение
• генетическая предрасположенность
• производственные вредности (у шахтеров, строителей, рабочих при контакте с цементом, при обработке металлов и др.)
• низкий социально-экономический статус
• мужской пол чаще, чем женский
• возраст – от 35 лет
• сниженный вес

Риск заболевания выше, если есть генетическая предрасположенность, курение, частые бронхиты, ОРВИ и другие болезни лёгких.

Профилактика ХОБЛ:

• соблюдение здорового образа жизни (отказ от курения, физическая активность)
• минимизация воздействия на бронхолегочной систему веществ, которые могут спровоцировать развитие болезни
• вакцинация от пневмококковой и вирусных инфекций
• своевременное лечение бронхолегочных инфекций  

Важно!

При обострении, снизить активность воспалительного процесса и сохранить достигнутую ремиссию на более продолжительный срок, поможет соблюдение всех лечебно-профилактических мероприятий, рекомендованных врачом.

В период ремиссии пациенту показано физиотерапия и санаторно-курортное лечение.