ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ И КРАСНУХИ

В соответствии с Протоколом заседания Республиканского штаба по профилактике инфекционных заболеваний МЗ РК от 28.06.2019 года, на основании Приказа №279 от 05.08.2019 года и.о директора РГП «Больница Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан» с целью предупреждения распространения и снижения заболеваемости корью с 16 сентября по 15 октября будет проводиться дополнительная иммунизация (далее ДИ) против кори и краснухи прикрепленного контингента и персонала РГП «БМЦ УДП РК»

 

КОРЬ является одной из самых заразных болезней в мире, контагиозность составляет 90 %, то есть каждый больной заражает 9 из 10 контактировавших с ним неиммунных к кори людей. Путь передачи - воздушно-капельный.

 

Инкубационный период 8-14 дней (редко до 17 дней).

Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 4 дня) до 4-го дня высыпаний.

С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

 

До введения массовой вакцинации против кори, ею болели преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте.

 

Корь у взрослых - наблюдается у молодых людей, не болевших корью раньше и, как правило, не привитых противокоревой вакциной. Протекает тяжело, часто с коревой пневмонией и бактериальными осложнениями.

 

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРЬЮ В КАЗАХСТАНЕ

2017	2018	2019
2 случая (не привитые против кори) г. Алматы	576 случаев (488 или 84,7 % не привиты против кори по возрасту) Во всех регионах, кроме Атырауской, ЗКО, Костанайской, Кызылординской областей	6186 случаев Во всех регионах Казахстана

Среди прикрепленного контингента зарегистрировано 11 случаев кори (5 сл. – ГС, 6 сл. – члены семьи), в т.ч. (2 сл. – 20-29 лет; 6 сл. – 30-39 лет; 2 сл. – 40-49 лет; 1 сл. – 50-69 лет)

ДИ подлежат лица в возрасте от 20 до 29 лет, независимо от организованности и прививочного статуса за исключением:

- Лиц, переболевших корью, краснухой – лабораторно подтвержденные случаи;

- Лиц, переболевших корью, краснухой – случаи эпидемиологически связанные с лабораторно подтвержденным случаем;

- Лиц, имеющих постоянные противопоказания к данной прививке

 

Противопоказания к вакцинации против кори:

- Стабильные иммунодефицитные состояния (ВИЧ);

- Злокачественные новообразования (заболевания крови);

- Выраженная анемия и другие тяжелые заболевания крови;

- Лица, длительно получающие кортикостероиды или лучевую терапию;

- Анафилактические реакции на белок куриного яйца, аминогликозиды, неомицин и другие антибиотики, используемые в производстве вакцин

- Беременность;

- Лактация;

- Сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение Т тела до 40С, судороги, гипотонический синдром)

 

Временные противопоказания

- Острые заболевания ЦНС (менингит, энцефалит);

- Острый гломерулонефрит, нефротический синдром

- Острые инфекционные заболевания вне зависимости от степени тяжести;

- Острые неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от Т;

- Больные с прогрессирующими хроническими заболеваниями;

- Больные с обострением хронических заболеваний прививаются в период ремиссии;

- Введение иммуноглобулина или препарата крови

 

После прививки возможно появление слабой реакций, проявляющейся недомоганием, гиперемией и незначительной болезненностью в месте введения вакцины.

 

Вакцины против кори и краснухи малореактогенны и поэтому реакции возникают редко. Они проявляются в основном спустя 5-12 дней после вакцинации синдромом, напоминающим легкий вариант заболевания: незначительное повышение температуры тела, кратковременные высыпания мелкой пятнисто-папулезной сыпью. Очень редко могут наблюдаться артралгии, артриты, парестезии, боли в ногах и руках.

Все эти явления считаются нормальной прививочной реакцией на введение живых ослабленных вирусов вакцины и проходят в течение 1-2 дней.