ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ ПРОТИВ ХОБЛ

Всемирный день борьбы против хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) отмечается ежегодно с 2002 года, каждую третью среду ноября. В этом году эта дата выпадает на 21 ноября. Целью проведения Всемирного дня является повышение информированности населения об ХОБЛ и мерах ее профилактики.

ХОБЛ является серьезной проблемой для здравоохранения из-за широкой распространенности, прогрессирующего течения, сокращения продолжительности жизни больных. Смертность от этой болезни среди лиц старше 45 лет занимает 4–5-е место в общей структуре летальности. По данным ВОЗ, в течение ближайшего десятилетия предполагается значительное увеличение частоты ХОБЛ и летальности от этого заболевания.

ХОБЛ - это собирательное понятие, включающее в себя группу заболеваний бронхиального дерева (хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема легких, облитерирующий бронхиолит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь). Ведущими признаками ХОБЛ являются: сужение просвета мелких бронхов (бронхообструкция) и хроническое течение заболевания с периодами обострения и ремиссии.

Основные факторы риска ХОБЛ:

• курение,

• загрязнение воздуха внутри помещений;

• загрязнение атмосферного воздуха;

• наличие пыли и химических веществ на рабочих местах;

• частые инфекции нижних дыхательных путей в детстве.

Факты:

• ХОБЛ является частой причиной смерти и приблизительно 80% смертей от ХОБЛ относятся на счет курения.

• Курящие женщины становятся более уязвимыми жертвами ХОБЛ, чем мужчины.

• Раннее начало курения повышает риск ХОБЛ.

• Курение матери во время беременности повышает риск ХОБЛ у будущих детей.

• Воздействие окружающего табачного дыма в раннем возрасте (курение родителей) повышает риск развития ХОБЛ.

• Те курильщики, которые бросают курить в молодости, могут рассчитывать, что их функция легких улучшится.

Диагностика:

• Кашель — один из первых симптомов ХОБЛ. Легкий кашель зачастую не принимается всерьез, пациенты считают его обычным последствием курения. Позднее, когда болезнь переходит в хронический характер, кашель мучает пациентов каждый день, иногда не прекращаясь даже ночью.

• Мокрота — один из ранних признаков болезни. Хроническая обструктивная болезнь в легких формах сопровождается небольшими выделениями мокроты слизистого характера. При остром течении болезни появляется обильная, гнойная мокрота.

• Одышка — поздний симптом болезни, возникающий через десять лет после начала первых симптомов ХОБЛ.Сначала одышка появляется только при значительных физических нагрузках и острых респираторных заболеваниях. С развитием ХОБЛ интенсивность и частота одышки увеличивается. При стандартных нагрузках пациент ощущает нехватку воздуха, а после значительных физических усилий, появляется тяжёлая дыхательная недостаточность. Зачастую именно эти симптомы побуждают обратиться к доктору.

У пациентов, имеющих ХОБЛ выский риск:

- частых обострений хронического бронхита и возникновения пневмонии;

- рака легких;

- проблем с сердцем (инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца);

Диагностика ХОБЛ:

- спирометрия;

- рентгенография (флюорография) легких;

- анализ мокроты;

- электрокардиография (ЭКГ);

- анализ крови и др.

Как замедлить прогресс заболевания?

  

     Прекращение курения – единственный метод с доказанной эффективностью, который может замедлить падение функции легких. Остальные методы лечения уменьшают количество обострений, одышку, но значительно хуже влияют на прогрессирование болезни. У людей с ХОБЛ, которые продолжают курить, эффективность проводимой комплексной терапии значительно меньше, чем у пациентов, которые бросили эту вредную привычку.

       

Как предупреждать обострения ХОБЛ?

• грипп и пневмонии – самые частые причины обострений и ухудшений состояния при ХОБЛ.

• очень важно ежегодно ставить прививки от гриппа (осенью, лучше в сентябре или октябре).

• один раз в 5 лет необходима вакцинация от пневмококковой инфекции, что будет предупреждать развитие пневмонии (воспаления легких).

Целенаправленная и систематическая терапия обеспечивает уменьшение риска прогрессирования ХОБЛ, облегчает симптоматику, повышает толерантность к физическим нагрузкам, что, в целом, улучшает качество жизни больных.

  

   Предотвращение и лечение
обострений и осложнений в конечном итоге является профилактикой ранней
инвалидизации пациентов и снижает смертность.