Активное долголетие без инсульта!

В период с 20 по 21 мая проведены очередные занятия в Школах здоровья в Центре ФЗОЖ, где было охвачено 35 человек.

Актуальной темой в разделе «Активное долголетие» явилось занятие по профилактике инсультов – острых нарушений мозгового кровообращения. Занятие проводила невропатолог профилактического отделения Хадырпатша Лайла.

2016.05.20-21 1 zozh


В Больнице МЦ УДП РК разрабатывается Программа по первичной и вторичной профилактике инсультов среди пациентов, угрожаемых по данному осложнению.

По данным ВОЗ ежегодно в мире переносят инсульт - около 10 млн. человек. Умирают от инсульта - более 5 млн. человек (до 50% от всех, перенесших инсульт). Инсульт занимает 2-е место по смертности после онкологических заболеваний. Средний возраст перенесших инсульт - 25-44 года.

2016.05.20-21 2 zozh


Среди факторов риска ОНМК: артериальная гипертония, курение, патология сердца, патология магистральных артерий головы, нарушения липидного обмена, сахарный диабет, гемостатические нарушения, злоупотребление алкоголем и наркотиками, прием оральных контрацептивов, мигрень, а также пол, возраст, этническая принадлежность, наследственность.

К группе высокого риска развития инсульта относятся:

  • больные любого возраста, перенесшие инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА);

  • больные страдающие ревматическим поражением сердечно-сосудистой системы, ИБС, застойной сердечной недостаточностью;

  • больные со сниженной сократительной функцией левого желудочка по данным ЭХОКГ;

  • а также больные в возрасте 75 лет и старше, страдающие артериальной гипертензией или сахарным диабетом.

К группе умеренного риска развития инсульта относятся:

  • больные старше 65 лет, не относящиеся к группе высокого риска развития инсульта;

  • больные моложе 65 лет с клинически значимыми факторами риска, включая сахарный диабет, артериальную гипертонию, заболевания периферических артерий, ИБС.

Для клиники инсультов характерно острое, внезапное развитие (в течение минут и часов) очаговой неврологической симптоматики, в соответствии с пораженными и вовлеченными зонами мозга.

Для транзиторной ишемической атаки (ТИА) характерно внезапное развитие очаговой симптоматики, с полным ее регрессом, как правило, в сроки от 5 до 20 минут от начала атаки.

Очаговая симптоматика характеризуется нарушением определенных неврологических функций в соответствии с местом (очагом) поражения мозга в виде параличей конечностей, нарушений чувствительности, слепоты на один глаз, нарушений речи и др.).

Общемозговая симптоматика – это головная боль, тошнота, рвота, угнетение сознания.

Менингеальные знаки выражаются в ригидности шейных мышц, светобоязни, симптома Кернига и др.).

Как правило, при ишемических инсультах общемозговая симптоматика выражена умеренно или отсутствует, а при внутричерепных кровоизлияниях выражена общемозговая симптоматика и нередко менингеальная.

Когда необходимо заподозрить инсульт?

При развитии у пациента внезапной слабости или потери чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела.

При внезапном нарушении зрения или слепоте на один или оба глаза.

При развитии затруднений речи или понимания слов и простых предложений.

При внезапном развитии головокружения, потери равновесия или расстройства координации движений, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость.

При внезапном развитии у пациента угнетения сознания вплоть до комы с ослаблением или отсутствием движений в руке и ноге одной стороны тела.

При развитии внезапной, необъяснимой, интенсивной головной боли.

Лечение инсульта необходимо начинать максимально рано. Оно включает в себя базисную и специфическую терапию.

Инсульты характеризуются склонностью к рецидивам. Профилактика инсульта заключается в устранении или коррекции факторов риска (таких как артериальная гипертензия, курение, избыточный вес, гиперлипидемия и др.), дозированных физических нагрузках, здоровом питании, применении антиагрегантов, а в некоторых случаях антикоагулянтов, хирургической коррекции грубых стенозов сонных и позвоночных артерий.

По оценкам ВОЗ, у 40% взрослых людей в мире развивается гипертония, и она является причиной более девяти миллионов ежегодных смертельных случаев. Первичная профилактика. Рекомендации ESO:

  • Регулярно измерять артериальное давление и соблюдать постоянный приём антигипертензивных препаратов.

  • Регулярно контролировать уровень глюкозы крови, уровень холестерина крови.

  • Избегать психо-эмоциональных и чрезмерных физических перегрузок.

  • Своевременное лечение ишемической болезни сердца, аритмий, атеросклероза, сахарного диабета.

  • Исключить употребление алкоголя и курение.

  • Контролировать вес, соблюдать диету, обогащенную клетчаткой, фруктами, овощами и ограничить употребление поваренной соли и насыщенных жиров.

  • Лицам, имеющим повышенный индекс массы тела, рекомендуется придерживаться диеты для снижения веса

  • Регулярная дозированная физическая нагрузка

  • Ежедневный прием базисных препаратов, назначенных врачом: регулярный прием индивидуально подобранных лекарств снижает риск развития инсульта еще на 40%.

Раннее выявление и лечение артериальной гипертонии, контроль поведенческих факторов риска, способствует снижению уровня смертности, вызываемой болезнями сердца и инсультом.

При проведении занятия использовался презентационный и видео материал. Всем участникам на руки выданы информационные буклеты и листовки.


Центр формирования ЗОЖ.