Интересный клинический случай

В условиях отделения сердечно-сосудистой хирургии БМЦ УДП РК проведена одномоментная реваскуляризирующая операция почечной артерии и артерий нижних конечностей. Впервые в истории больницы 23.01.2017г. была проведена операция – аорто-бедренное двухстороннее шунтирование. Аутовенозное протезирование левой почечной артерии.

Пациент П., 62 года из г.Актау. Поступил в хирургическое отделение №5 18.01.2017 с диагнозом: «Распространенный атеросклероз с поражением брюшной аорты, артерий почек и нижних конечностей».

При поступлении состояние пациента средней степени тяжести, обусловлено явлениями критической ишемии нижних конечностей с трофическими расстройствами левой нижней конечности, нарастающей хронической почечной недостаточностью, эндогенной интоксикацией. Пациент в анамнезе перенес острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

В ходе дополнительного обследования (панаортография, артериография нижних конечностей), выявлена окклюзия (закупорка) левой почечной артерии. Данные комплексного исследований обсуждены совместно с заместителем директора по хирургической части Мендыкуловым С.Е., главным нефрологом центра д.м.н. Нармановой О.Ж., другими специалистами центра. Учитывая многоуровневые поражения принято решение о проведении одномоментной реваскуляризирующей   операции на брюшной аорте и по коррекции почечной артерий.

После предоперационной подготовки 23.01.2017г. пациент взят на операцию. Операционную бригаду возглавил и.о. заведующего отделением, к.м.н. Бекбосынов А.Ж, ассистировали д.м.н. Аманбаев С.С. и ангиохирург Елюбаев Н.К. Анестезиологическое пособие   обеспечивал врач высшей категории Бабашев Б.Б., была проведена операция «Аорто-бедренное двухстороннее шунтирование. Аутовенозное протезирование левой почечной артерии». В послеоперационном периоде проводилось комплексное лечение совместно с главным нефрологом центра д.м.н. Нармановой О.Ж.

03.02.2017. пациент выписан в стабильном состоянии с восстановлением кровообращения в почечной артерии и сосудах нижних конечностей.