Президенттік клиника аритмияны емдеуде өз мүмкіндіктерін кеңейтіп келеді

ҚР ПІБ Медициналық орталығының ауруханасында аритмологиялық операциялардың жаңа технологиясы – жүрекшелер фибрилляциясы кезінде өкпе тамырлары сағаларының криобаллондық аблациясы тәжірибеге енгізілді.

2019.07.03 криобаллонная аблация 1

Ринат Камиев, Президенттік клиниканың дәрігер-аритмологы

Бірінші емшараны біз 52 жастағы пациентке өткіземіз. Оны аритмия ұзақ уақыт бойы алаңдатуда, әсіресе соңғы жылдары. Ұстамалар жиілегенде, ол аритмологқа кеңес алуға жолданды және оған криобаллондық аблация ұсынылды. Операция оның өмір сапасын айтарлықтай жақсартады.

2019.07.03 криобаллонная аблация 2

Қазақстанда осындай емшаралардың сұранысқа ие болуы өте жоғары – бейінді орталықта, бір жыл ішінде 400-ге жуығы жасалды. Статистика бойынша, республикада жыл сайын 15 мыңнан астам адам жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуге операция жасауды қажет етеді. "Қазақ аритмологтар қоғамының" президенті Аян Абдрахманов түсініктеме береді:

Аян Абдрахманов – "Қазақ аритмологтар қоғамының" президенті

Бұл қазір радиожиілік абляциямен салыстырғанда жаңа әдіс, бірақ ол көбірек қолданылады, себебі тек бір пункция орындалады. Бұл дәрігерлер мен пациенттер үшін ыңғайлы, біз баллонның көмегімен бір сәтте өкпе тамырларының сағаларын оқшаулаймыз, бұл операция процесін тездетеді. Қазір Қазақстанда осы емшараның қолданылуы кеңейіп келеді, ол өкпе тамырларын оқшаулау рәсімін жеңілдетеді, әрі жеделдетеді, сондықтан менің ойымша, ол келешекте одан әрі кең тарайды, өйткені жүрекше фибрилляциясы бар пациенттер өте көп.

2019.07.03 криобаллонная аблация 3

Президенттік клиниканың дәрігер-аритмологы Ринат Хамиев жүрекшелер фибрилляциясын дамытудағы басты рөл аритомогенді өкпе тамырларына жатады – сол жақ жүрекшеге түсетін ірі көктамырлар, - деп түсіндіреді.

Сондықтан, дәрігер емшара кезінде түсіндіреді, жүрекше фибрилляциясының пароксизмалық және персисттеуші түрлері бар пациенттердің көпшілігіне өкпе көктамырларының катетерлік аблациясының орындалуы көрсетілген. Мұндай жағдайда өкпелік көктамырлардың оқшаулануы жоғары жиіліктегі тоқты пайдалану арқылы нүктелік әсерлердің көп мөлшерімен болады. Бұл әсер етулер тамырлардың әрқайсысының айналасындағы тізбекті коагуляциялық некроздардың жиынынан үздіксіз тізбекті қалыптастыруы тиіс.

2019.07.03 криобаллонная аблация 3

Ринат Камиев, Президенттік клиниканың дәрігер-аритмологы:

Салқындату (крио әсер) тіндердегі жылуды жояды, радиожиілік әсері тінге жылу қосады. Табиғатына қарама-қайшы әрекеттер бастапқы нәтижеге әкеледі – тін әсер ету орнында электр өткізгіш қасиетін жоғалтады.

Доктор Камиев көктамырдың айналасындағы некроз аймағы өкпе көктамырларының әрбір сағасында жүйелі орналасқан криобаллондағы төмен температураның (60ºС дейін) әсерінен пайда болады, деп атап өтті. Көптеген жағдайларда, толық оқшаулауға бірнеше минут ішіндегі бір реттік крио әсерімен қол жеткіземіз, бұл радиожиілік аблацияға қарағанда сөзсіз артықшылық болып табылады.

2019.07.03 криобаллонная аблация 4

 Уақыттың үнемделуі дәрігер үшін қосымша бонус. Баллондық криоаблация операцияны шамамен бір сағатқа қысқартады. Мұндай араласу медициналық көмектің мамандандырылған түрі болып саналады және интервенциялық араласудағы жеткілікті тәжірибесі бар білікті дәрігерлермен орындалады.